排泄与泌尿
排泄与泌尿·
由于内环境稳态的维持涉及系统器官众多且各系统器官间协同调节，故不在此处探讨。（原来有个体温调节在这里）
这普通生物学这节写的是相当一言难尽
本节调节部分应该存在错误
渗透调节的必要性·
排泄·
指人体将新陈代谢产生的终末产物排出体外的过程。代谢产物经细胞膜进入组织液，来到血浆，随着血液运输到相应器官排出。在维持稳态中起重要作用。
排泄在稳态中的作用
泌尿系统·
肾 输尿管 膀胱 尿道 组成了泌尿系统
肾·
构造·
有俩，棕红色，拳头大小，由100万肾单位组成
表面有膜包被，往下是皮质，皮质由肾小体（肾小球和肾小囊合称）和肾曲小管组成。
再下是15-20个肾锥体（主要是肾直小管），肾锥体们合称肾髓质，肾椎体间穿插的皮质则为肾柱，锥体上有色深的髓放射线，为肾直小管之聚集，髓放射线间穿插的皮质则为皮质迷路。
肾椎体尖端称为肾乳头,有的肾乳头是相连的，肾乳头上有排列成筛状的小孔（筛区），为乳头孔，尿液经其通向肾小盏，肾小盏合并为肾大盏，肾大盏根部为肾孟，通向输尿管。
- 肾单位分为皮质肾单位（管短，排毒）与髓旁肾单位（管长，排水）
- 肾小球
入球微动脉形成的毛细血管团，含50个毛细血管袢。
- 肾小囊
中空双层壁组成的杯状囊，连接着近曲小管。
- 肾小管
近曲小管 > 髓袢降支 > 髓袢升支 > 远曲小管
以上合称肾小管，远曲小管通向集合管。
- 血管肾动脉由凹处入肾，分为4、5支穿到皮质，一再分支，分成入球微动脉，形成肾小球，往下直小血管环绕髓袢，再汇合形成出球微静脉，他们再包围近/远曲小管，然后汇成微静脉，肾静脉，出肾。
尿的产生·
- 产生
- 超滤
肾小囊的超滤作用，形成原尿。原尿是血浆的超滤液，没有蛋白质。
- 重吸收（近曲小管处）
原尿在近曲小管主动转运67%的Na+及被动转运部分Cl-，部分水，一些溶质，几乎全部葡萄糖，氨基酸，维生素。滤液体积减少3/4。
- 分泌
近/远曲小管将一些K+、H+、NH4+、有机酸/碱等物质分泌到腔内。肾单位壁也能识别经过肝修饰的毒物/药物/内源性分子/天然分子等并将其运出。
- 调节 这套机制，高效的重吸收（控制/调节）了水分及部分溶质（主要是一些盐）（我猜主要是髓旁肾单位干这活）
产生渗透压梯度，加强渗透压梯度，维持渗透压梯度，（三度（大概））浓缩尿液。主要由 髓袢升支 髓袢降支 直小血管 集合管 承担这个功能。
- 浓度梯度来源
髓袢升支（不通水）上的转运体高效向外转运溶质（盐），使管内液体越往上渗透压越低，转运速率随之降低。造成管外液体越往下渗透压越高。
- 逆流倍增机制逆流一下，尿液浓缩效率翻倍。显然，这个机制加强了浓度梯度。
髓袢降支没有转运体，可以通水。当浓度梯度基初步产生，其中的液体越往下渗透出的水越多，反而提高了管内液体浓度，髓袢升支的转运效率得以提高。
- 维持机制
管外液体（细胞间液）的浓度平衡由直小血管维持，它随时带走多余的水分和溶质，使得以上机制持续运作。
- 浓缩尿液（集合管部分）
基于以上机制，产生了皮质到髓质的浓度梯度，集合管越往乳头孔走，渗透到细胞间液的水分越多。尿液再度浓缩。
- 浓度梯度图例
然后就大概，应该，也许知道这图想表达什么了。
输尿管·
就俩长30cm，Φ0.6cm的管道，上接肾孟，下面尿液通过瓦耳代尔鞘进入膀胱。
膀胱·
~350-600ml，max 800ml。肌肉构成的囊状器官。
尿道·
male 18cm；female 5cm。Φ5-7mm。开口处有括约肌（横纹肌）环绕。
泌尿系统水分重吸收的控制·
抗利尿激素的作用。
相关疾病及治疗·
- 感染
尿道炎 膀胱炎 肾孟肾炎。
- 肾小球损伤
过透，尿内出现血细胞。不透，没有液体流入肾小管。
- 肾透析
肾衰后，执行肾透析。分为血液透析（不解释）与腹腔透析（腹部打管子注入透析液，腹部器官直接将代谢废物及一些水分扩散入透析液，4-8h后抽出来）。
- 肾移植
找好配体，移植肾，控制免疫反应。